Mijloacele mass-media au indus o adevarata anxietate generala: teama de
colesterol. Oameni de o splendida sanatate telefoneaza la cabinet si
cer, cu o voce tremuranda programare pentru "colesterol". Buletinul de
analize le adanceste angoasa, aducandu-i la limita disperarii.
"Am doua sute. E grav, dom' doctor ?"
Raspundem: nu, nu este grav.
Valoarea normala a colesterolului in Romania este 280 mg la 100 de ml de sange.
Daca este asa, cum s-a ajuns totusi ca marea majoritate a laboratoarelor
tiparesc buletine de analize pe care deja valori de 181 de mg % sunt
trecute ca anormal de mari?
Ei bine, aici este o alta poveste. Una discret rusinoasa pentru tagma noastra medicala, dar care totusi trebuie spusa.
Pacientii sunt rugati sa nu mai spuna nimanui ca au aflat de la mine cele ce urmeaza.
Daca totusi vor spune, atunci sa nu scrie, iar daca vor scrie, sa nu semneze.
Daca, totusi, nesocotind acest sfat, vor semna, eu declar de pe acum ca
nu stiu nimic si ca sunt cu totul strain de cele scrise mai jos.
Secretul este ca scaderea valorii normale a colesterolului in sange a
urmat o curba paralela si cu putin ulterioara descoperirii unor
medicamente care au proprietatea de a scadea colesterolul.
Astfel, in anii '80, singurul medicament cu aceasta proprietate principala era acidul nicotinic.
Acesta era foarte ieftin si, dealtfel, avea reactii adverse importante,
care il faceau de utilitate atat de restransa, incat era departe de a
trezi interesul firmelor de medicamente. De aceea, cei care vor deschide
orice carte de medicina anterioara anului 1980, vor citi acolo valoarea
normala a colesterolului, care este de 280 mg %, asa cum am spus.
Intervalul 260-280 mg % impunea atentie si regim, dar nu tratament
medicamentos.
Odata cu descoperirea unor medicamente mai specifice, care scad
colesterolul in mod mai eficient, mai scumpe si aflate sub patent,
interesul firmelor de medicamente pentru aceasta clasa a crescut enorm.
Cum numarul pacientilor cu hipercolesterolemie reala era mic,
specialistii in marketing au facut diferite socoteli, din care a reiesit
ca, daca valoarea normala ar cobori de la 280 la 260 si medicilor li
s-ar induce ideea ca este neaparat nevoie de tratament medicamentos
cronic peste aceasta valoare, firmele producatoare ar avea numai de
castigat. Cum, cel putin oficial, valorile normale din fiziologie nu
sunt stabilite de firmele de medicamente, ci de medici in baza unor
studii, au inceput a se intruni "varfurile cercetarii medicale", mai
intai in congrese o data la doi ani prin capitale europene, mai nou in
congrese anuale prin locatii mult mai exotice.
La astfel de "intruniri stiintifice mondiale", de regula insotite de
un bogat program cultural-artistic (de la degustari de licori la
safari) exista deja obiceiul ca medicii participanti sa prezinte lucrari
"stiintifice", in care se pretinde, folosindu-se cu multa maiestrie
posibilitatile largi ale statisticii, ca valorile normale sunt mai mici
decat se credea, ca exista riscuri serioase pentru sanatate la valori
care ar fi fost O.K. inainte de congres, ca aceste date noi ridica
serioase probleme de sanatate publica etc.
Sa mai observam ca ceea ce este valabil pentru colesterol este
valabil si pentru valoarea normala a tensiunii arteriale si (in masura
ceva mai mica) pentru glicemie.
Extrapoland, putem prevedea inca de pe acum ca, daca maine va aparea un
medicament care sa modifice grupa sangvina, poimaine o mare parte dintre
cititorii acestei pagini vor afla ca sufera de o grupa sangvina de-a
dreptul toxica.
Tratamentul hipercolesterolemiei
Daca valoarea colesterolului este pana la 260 mg%, nu este necesar
nici un tratament, asa cum am spus mai sus, deoarece nu putem vorbi de
hipercolesterolemie in aceasta situatie.
Daca valoarea colesterolului este intre 260 si 279 mg%, este
recomandabila tinerea unui regim cu evitarea excesului de colesterol,
impreuna cu repetarea determinarii colesterolului si a fractiilor sale
(raportul HDL versus LDL, daca nu a fost facut).
Daca valoarea colesterolului este intre 280 si 299 mg % este necesar
un regim hipocolesterolemiant, cu evitarea smantanei, untului, laptelui
gras, carnii grase si cu limitarea numarului de galbenusuri la 4 pe
saptamana (albusurile nu contin colesterol).
Se recomanda un regim bogat in peste (minimum 2 kg pe saptamana) si folosirea cu generozitate a cimbrului si usturoiului.
Toate fructele sunt indicate, dar merele ocupa primul loc in aceasta privinta.
Din 6 in 6 luni se face evaluarea rezultatelor regimului, dozandu-se atat colesterolul total, cat si fractiile lui.
Daca valoarea colesterolului este de 300 mg% sau peste, recomand tratament medicamentos.
De regula cu Vasilip o tableta de 10 mg pe zi imediat inainte de masa
principala, sau o alta schema in functie de datele culese la consultul
medical.
Reevaluare dupa 3 luni, pentru a vedea daca dozele sunt eficiente.
Tipuri de intrebari frecvente:
Am colesterolul 245, buletinul de analiza imi da aceasta valoare in
chenar negru si in dreptul ei scrie: "above normal range". Sefa
laboratorului, cand mi-a inmanat buletinul de analiza, m-a rugat sa stau
jos. Vecinii si cei din familie sunt ingroziti de cat de mult
colesterol am, iar medicul cardiolog mi-a prescris sa iau 6 tablete de
Sortis pe zi, spunandu-mi ca in caz contrar am sa fac infarct.
Ce este de facut ?
Raspuns: daca inca nu ati citit articolul acesta, cititi-l.
Laboratorul da valorile normale in functie de ce valori normale se
introduc cu ajutorul tastaturii, nu in functie de valorile medii a unui
grup de 85, 90 sau 95 % dintr-un esantion considerat sanatos, asa cum ar
trebui, potrivit unei definitii stiintifice a "normalului".
Vecinii si cei din familie sunt victimele campaniilor media, iar
cardiologul ar vrea sa primeasca invitatie si sponsorizare si la
congresul de anul viitor de la Ouagadougou .
Daca nu credeti toate acestea, intrati in primul anticariat si uitati-va
in orice carte de medicina anterioara anului 1980 si vedeti cat este
colesterolul normal.
Am auzit ca uleiul de porumb nu contine colesterol, e adevarat?
Raspuns: nici un ulei nu contine colesterol,
deoarece plantele nu sunt capabile sa sintetizeze colesterol ca atare.
Deci, orice fruct sau leguma sau cereala este la fel de buna din punctul
de vedere al regimului in cazul unei hipercolesterolemii, iar un numar
mic de plante sunt in mod deosebit indicate, de exemplu: merele,
usturoiul, cimbrul.
Este esential sa nu mancati deloc: carne grasa si smantana si sa mancati
cat mai putine galbenusuri de ou, care sunt saci cu colesterol.
Dimpotriva, pestele este foarte indicat. Orice fel de peste si cu
precadere, in mod paradoxal, pestele gras. Desi laptele si multe
branzeturi contin colesterol, ele nu cresc in mod semnificativ
colesterolul daca sunt folosite in cantitati prudente.
Tratamentul medicamentos al colesterolului are reactii adverse ?
Raspuns: Orice medicament, incepand cu banala aspirina, are reactii adverse.
Cu deosebire un tratament cronic, care se ia cu lunile si anii, are
posibile riscuri. Aceasta nu inseamna sa nu luam medicamente deloc, ci
sa o facem atunci cand, in urma unui rationament medical, medicul nostru
considera ca beneficiul scontat este mai mare decat riscul potential.
Urmez un regim strict vegetarian, si totusi colesterolul meu nu
scade sub valoarea de 280 mg%. De unde atata colesterol, daca eu in
ultimele saptamani am mancat numai urzici si mere ?
Raspuns: Aceasta situatie (relativ rara) in
care va aflati se explica printr-o tulburare reala de metabolism. Asa
cum spuneam, celulele animale sintetizeaza colesterol, iar cele umane nu
fac exceptie. Uneori aceasta sinteza este in exces. Va trebui sa urmati
un tratament medicamentos, in principiu toata viata, tratament in lipsa
caruia exista un mare risc sa suferiti de una sau mai multe din
numeroasele boli favorizate de excesul de colesterol: cardiopatia
ischemica, accidentul vascular cerebral, etc.
Am colesterolul marit, dar nu suport sa mananc peste, iar usturoiul imi face rau. Ce este de facut ?
Raspuns: In loc de peste, puteti folosi
numeroasele suplimente alimentare care contin acizi omega-nesaturati,
iar in loc de usturoi, incercati tablete de usturoi de la farmacie.
De asemenea, la farmacie sau la plafar mai puteti gasi combinatii din plante pentru ceaiuri hipolipemiante.
Colesterolul meu total este normal, dar raportul HDL-LDL nu este bun. Ce trebuie sa fac ?
Raspuns: Afectarea raportului dintre
"colesterolul bun", adica HDL si "colesterolul rau", adica LDL are
importanta mai ales in cazurile in care colesterolul normal este crescut
sau are valori la limita.
Deci, in cazul dv nu se poate vorbi de hipercolesterolemie.
O importanta mai mare acordata pestelui in alimentatie ar fi indicata, totusi.
Mereu aud despre marea problema a colesterolului crescut. Dar eu am colesterol scazut, sub limita normala. E vreo problema ?
Raspuns: nu, deoarece nu exista boli care sa
fie declansate de prea putin colesterol, asa cum exista in cazul invers.
Totusi, unele studii sugereaza o legatura intre colesterolul scazut
(sau la limita inferioara) si depresie, fara a se putea preciza daca e
vorba de o legatura de tip cauza-efect sau de o corelare de alta natura.
Dr. Mihnea DRAGOMIR
sursa: www.ecolife.ro
Asculta Radio Vocea Sufletului! Muzica si emisiuni pentru sufletul tau.
http://radiovoceasufletului.ro
Autorii comentariilor sunt singurii responsabili pentru comentariile postate pe acest site si isi asuma in totalitate consecintele legale!
7 comentarii:
Foarte interesant si demn de luat in seama! Doar ca astfel de constatari te fac sa devii foarte circumspect asupra corectitudinii si a altor valori dintr-un buletin de analiza, a caror limite "normale" sa varieze in functie de interese materialiste meschine si nu de cele vizand ajutarea reala a pacientului...Totusi, este trist pe lume..., vorba poetului!
In alta ordine de idei, indiferent cine este autorul real al unei greseli gramaticale, nu cred ca ea trebuie proliferata, mai ales intr-un articol de larga informare: expresia de la inceputul articolului ("Mijloacele mass media...")este un pleonasm nepermis chiar si unui ne-filolog. Expresia "mass-media" se traduce, simplu, ca "mijloce de informare in masa" ("media" fiind o forma de plural). Ptr.conf., vezi: ro.wikipedia.org/wiki/Mass-media/
vizitati....
http://dimline.blogspot.com/
cine sa asculte Daniel?? populatia tarii e mai curioasa cine ce silicoane si-a mai pus..sau cine stie ce idiotenii care nu au absolut nici o legatura cu ceea ce se intampla in lumea asta!!! toti ridica din umeri!!!
Sunt revoltata, pe mine, pe toata lumea...offf mai am un strop de speranta
kalia intr-adevar aceste prostii sunt mediatizate pe majoritatea posturilor de televiziune si foarte multi casca gura la asa ceva, dar atata timp cat exista oameni ca mine si tine care sunt interesati de ceea ce spune Daniel eu nu consider ca aceasta postare este facuta degeaba. In plus eu cred ca mai sunt numeroase persoane interesate de sanatatea si viitorul lor. Respect domnule Roxin
Daca se tine un regim vegetarian fara carne, produse lactate si oua, colesterolul va scadea fara ajutorul nici unui medicament, char daca valoarea lui este peste 300. Omul ar trebui sa consume foarte putine produse de origine animala, caci aparatul digestiv este asemanator cu cel al ierbivorelor (intestine lungi). Inlocuiti produsele animale cu nuci si seminte.
Trigliceridele si colesterolul cresc din cauza zaharului si cerealelor rafinate - vezi Dieta si Evolutie
Daca esti ierbivor manaca iarba, frunze si daca mori atunci ai sa vezi ca te-ai inselat.
Nici un aliment nu face rau daca binecuvantam tot ce bagam in gura.Locul unde este gatita,starea de spirit a bucatarului, amprenteaza mancarea cu o anumita informatie.Hrana vie trateza nu numai colesterolul ci si bolile incurabile.Sanatate tuturor.
Trimiteți un comentariu